PRK yönteminde LASİK'ten farklı olarak keratom kullanılmaz ve gözün saydam kornea dokusunun yüzeyinden LASİK'te olduğundan daha ince bir tabaka kaldırıldıktan sonra excimer lazer ile miyopi, hipermetropi ya da astigmatizm düzeltilir. Yöntemde kaldırılan ince tabaka tekrar yerine konulmaz. LASİK'te olduğu gibi işlem öncesinde anestetik damla damlatılır ve işlem sırasında ağrı hissedilmez.
PRK sonrası olgularda gözde yabancı cisim hissi ve yanma, batma şikayetleri LASİK'ten daha fazla ve daha uzun sürelidir. Ayrıca görme keskinliğinin normale dönmesi de LASİK'ten daha uzun zaman alır. Görmenin PRK sonrası istenilen düzeye gelmesi bir ya da birkaç hafta sürebilir.
PRK uygulanan bazı gözlerde işlem sonrası değişen derecelerde geçici kornea bulanıklığı gelişebilir. Düşük dereceli kırma kusuru olan gözlerde genellikle görmeyi etkilemeyecek derecede olan bu kornea bulanıklığı genellikle en geç 6 ayda kaybolur. Yüksek dereceli kırma kusuru olan gözlerde ve yara iyileşmesinin normalden daha kuvvetli olduğu kişilerde ise bazen oluşan kornea bulanıklığı daha belirgin ve daha uzun süreli olabilir.
LASİK, PRK'dan daha yeni bir yöntemdir ve tipik olarak işlem sonrası görmenin normal düzeyine ulaşması LASİK'te çok daha hızlıdır. İşlem sonrası olguların rahatlığı ve yanma, batma, ağrı gibi şikayetlerin daha az olması yönlerinden de LASİK daha avantajlıdır.
PRK ve LASİK her türlü kırma kusurunun düzeltilmesinde kullanılabilmekle birlikte özellikle - 6. 0 derece ve üzerindeki miyopların tedavisinde korneada bulanıklık oluşma riskinin düşük olması nedeniyle LASİK daha avantajlıdır. PRK'nın LASİK'e göre avantajları arasında ise mikrokeratom kullanımına gereksinim olmaması ve özellikle de normalden ince kornealarda daha güvenle kullanılabilmesi sayılabilir.
Endikasyon:
Miyopide 1-5 D arası , hipermetropide 1-4 D arası idealdir.
Kontrendikasyon: Tek gözlü hasta, ileri derecede kuru göz, glokom, katarakt mevcudiyeti, diyabet ve kollajenöz hastalıklar gibi yara iyileşmesini etkileyebilecek sistemik hastalıklar.
PRK tedavisinde kornea epiteli, spatül, otomatik epitel fırçası, excimer laser veya alkol yardımıyla tamamen uzaklaştırılmakta ve alttaki stromal yatağa laser direkt uygulanmaktadır. 3-5 gün süreyle şiddetli ağrılar olabilmekte ve görsel kalite 1 ayda ortaya çıkmaktadır. PRK bugün yerini LASİK tekniğine bırakmıştır. Bunun nedeni LASİK tekniğinin daha az ağrılı olması, ameliyat sonrası bandaj kontakt lens gerektirmemesi, daha çabuk ve daha az korneal bulanıklık ile iyileşme sağlanmasıdır. Yüksek miyopinin PRK ile tedavisinde regresyon ve korneal bulanıklık gelişimi gibi sorunlar mevcuttur.
